Akut Böbrek Hasarı (ABH)
Güncelleme: 16 Mar 2026
Tanım ve Sınıflandırma
Serum kreatinin düzeyinde ani artış (>0.3 mg/dL) veya idrar çıkışında azalma (oligüri) ile karakterizedir. Etyolojiye göre 3'e ayrılır:
1. Prerenal (%60-70)
Böbrek sağlamdır, kan akımı azalmıştır (Dehidratasyon, Kalp Yetmezliği, Şok). FeNa < %1.
2. Renal (İntrinsik)
Parankim hasarı vardır. En sık neden Akut Tübüler Nekroz (ATN). FeNa > %2.
3. Postrenal
İdrar yollarında tıkanıklık vardır (Taş, BPH, Tümör). Hidronefroz görülür.
Yönetim
Öncelikle hayatı tehdit eden komplikasyonlar (Hiperkalemi, Pulmoner Ödem, Metabolik Asidoz) tedavi edilmelidir. Sıvı dengesi optimizasyonu ve nefrotoksik ajanların kesilmesi temeldir.