İleri Okuma: SCLC ve Paraneoplastik SIADH Bağlantısı

Küçük Hücreli Akciğer Kanseri (SCLC), nöroendokrin kökenli olması nedeniyle ektopik Arjinin Vazopressin (AVP) üretiminin en sık kaynağıdır. Vakaların %50'sinde ektopik üretim mevcuttur, ancak klinik hiponatremi ileri evrelerde %75'e kadar çıkabilir.

SCLC hücrelerinde vazopressin geninin aktivasyonu tam açıklanamasa da, komşu Oksitosin geninin de eş zamanlı üretilmesi, bu bölgedeki genetik baskılanmanın (derepresyon) kalktığını kanıtlar niteliktedir.

Çoğu hasta rutin tetkiklerde saptanan hafif hiponatremi ile asemptomatiktir. Ancak mental konfüzyon ve nöbet gibi ağır semptomlar onkolojik acil durum göstergesidir. Altta yatan tümörün kemoterapisi AVP üretimini azaltsa da, bu yanıt klinik olarak oldukça yavaştır.