Araç içeriğine atla

Serum Osmolal Gap

Ölçülen − Hesaplanan Osmolalite · Toksik Alkol Taraması

Parametreler

Hesaplanan Osmolalite Formülü

OsmHes = 2×Na + Glukoz/18 + BUN/2.8

Osmolal Gap = OsmÖlçülen − OsmHesaplanan

Yüksek Osmolal Gap Nedenleri

Toksik alkoller

•Metanol (kör edici, yüksek AG asidozu)
•Etilen glikol (böbrek yetmezliği, oksalat kristalleri)
•İzopropanol (asetonemi, asidoz yok)
•Propilen glikol (IV ilaçlarda taşıyıcı)

Diğer nedenler

•Mannitol infüzyonu
•Sorbitol
•Ağır hipertrigliseridemi
•Ağır hiperproteinemi (paraproteinemi)

Normal osmolal gap, toksik alkol zehirlenmesini dışlamaz — geç evrelerde gap kapanmış olabilir (metabolize olmuş). Klinik şüphe varsa spesifik madde düzeyleri ölçülmeli, fomepizol/etanol tedavisi ve diyaliz kararı geciktirilmemelidir.